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                                                                                  易胜博体育

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                                                                                  那些因素決定了生產的方式?

                                                                                  2018-12-29 11:34:14

                                                                                  在生活中其實不管是順產還是剖腹產都是要由很多因素共同決定的。那麼 ,哪些因素能決定你是否順產呢?


                                                                                  那些因素決定了生產的方式?

                                                                                  第一:產道

                                                                                  胎兒從母體娩出的通道,醫學上稱爲產道  ,它包括骨通道和軟產道 。

                                                                                  軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織構成的彎曲管道。軟產道通常是緊閉的 ,當分娩時,由於強有力的宮縮以及胎頭下降的擠壓 ,軟產道被動地慢慢擴張大 ,當擴張達到直徑10釐米時 ,寶寶就可以順利通過 。

                                                                                  通常我們所說的產道 ,是指骨產道(骨盆) ,它是一個僅8~9釐米深 ,形態不規則的橢圓形彎曲管道,寶寶要想通過它可不是那麼容易 。而且在這個不規則彎曲管道中間還有兩個路障(坐骨棘),寶寶只能從二者中間通過 。這個間徑的距離平均爲10釐米,所以,大腦袋的寶寶就容易被卡住 。

                                                                                  寶寶必須在通過每一個關卡時發生轉動  ,用自己頭部來適應媽媽固定產道的最大徑線 。很多寶寶就是因爲各種原因被阻擋在產道的某一部位而造成難產。

                                                                                  如果媽媽的骨盆有異常(發育過小或受過外傷) ,那麼這個管道中的某些徑線就會縮短 ,寶寶通過時就會受阻。有時媽媽的骨盆徑線是正常的 ,但是遇到巨大兒,在分娩通過產道時,就可能會因爲頭太大  ,身體太胖而不能通過媽媽固定的徑線而被攔住 。

                                                                                  第二:胎兒的大小及胎位

                                                                                  寶寶的大小及在媽媽子宮裏的位置,在自然分娩中是相當重要的因素 。一個足月的胎兒的頭徑(雙頂徑)平均爲91~93毫米 ,而媽媽骨盆中最窄的一條徑線寬度約爲100毫米 ,所以當一個寶寶的腦袋很大,雙頂徑近於100毫米時 ,就要考慮到通過產道時比較困難。

                                                                                  一般準媽媽的骨盆通過3000~3500克的寶寶  ,應該是沒有什麼問題的 ,當寶寶的體重大於4000克時,通過準媽媽相對固定的產道就會有一定難度 。所以提醒準媽媽要注意營養均衡,控制好血糖,避免讓胎兒長成小胖子 。巨大兒不僅可能造成分娩困難,還會導致兒童及成年後肥胖的發生,影響孩子將來的發育和一生的健康。

                                                                                  有些寶寶雖然很小 ,但在媽媽子宮裏躺的位置不對(正常位置的寶寶應該是頭向下 ,雙手緊緊抱在胸前,兩腿緊緊貼於胸部),例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或頭部不緊貼胸部等等,就不能在產道里及時轉動來適應產道的形態,可能會被卡住而影響娩出 。當發生這種情況時 ,媽媽也是沒有辦法的,只好求救於醫生 。

                                                                                  第三:子宮的收縮力

                                                                                  分娩時 ,子宮開始有規律的收縮 。宮縮開始時的疼痛有些象平時痛經,有人會感到腹瀉加重時的疼 ,一些準媽媽也可能會感到腰背痠痛加劇等,總之  ,每個人的情況都稍有區別。

                                                                                  準媽媽會感到每次宮縮由弱變強,維持一定時間之後,又逐漸減弱以至消失。以後 ,兩次宮縮之間的間隔時間逐漸縮短 ,宮縮持續時間逐漸延長。這就是分娩前的子宮收縮,也稱分娩陣痛 。

                                                                                  子宮收縮最初是每隔20-30分鐘出現一次 ,逐漸縮短到每次間隔15分鐘、10分鐘甚至每隔5分鐘就出現一次 ,宮縮持續時間由最初持續20秒增加到40秒甚至1分鐘。

                                                                                  準媽媽宮縮間歇的時間、持續的時間及宮縮強度等情況是有規律的  ,隨着宮縮間歇時間的縮短、宮縮持續時間的延長,宮縮的強度會不斷地增加,準媽媽的分娩時間就要臨近。在宮縮的作用下胎膜發生破裂,受到壓迫的胎兒無法繼續呆在宮腔裏,只好慢慢地向子宮頸口移動 ,宮頸口就開始擴張 ,將胎兒向外排出 。

                                                                                  如果宮縮力太強,產程過短會造成產道裂傷;如果產程過長,說明子宮收縮不佳或胎兒和骨盆不匹配 ,應及時處理,必要時做剖腹產。

                                                                                  第四:準媽的精神因素

                                                                                  雖然分娩是一種自然的生理現象,但是對於準媽媽來講畢竟是一個較大的生理變化與心理刺激。據調查  ,準媽媽最怕的是分娩疼痛,其次是怕出血過多,再次是怕難產。臨產前準媽媽的恐懼情緒、可以通過中樞神經系統抑制子宮收縮造成宮縮無力,導致產程延長 。

                                                                                  情緒緊張引起交感神經—腎上腺素系統興奮  ,引起兒茶酚胺大量釋放,使外周動脈阻力增加,血壓增高 ,胎兒缺血缺氧 ,造成胎兒宮內窘迫。準媽媽的情緒穩定程度是影響難產的一個重要因素 。據研究,情緒不穩定準媽媽的難產率高於情緒穩定的準媽媽  。情緒不穩定的準媽媽 ,往往產程較長或伴有不規則的宮縮 。

                                                                                  寶寶要來到人間,發動宮縮,促進分娩 ,需要聽從人的大腦皮層神經中樞司令部的命令,而精神因素的好壞可以直接影響大腦皮層神經中樞命令的傳送 ,使產力過強或過弱 ,直接影響寶寶的下降及轉動 ,使產程進展緩慢 。

                                                                                  爲了保證分娩時情緒穩定,在懷孕期間準媽媽就應瞭解相關的分娩知識,這樣就會明白各個產程的情況 ,消除對分娩的恐懼感,心中有數就能夠積極配合醫生 ,順利進行分娩。

                                                                                  溫馨提示: 此文是互聯網轉載內容,本站只進行轉載發佈 ,內容僅供參考 ,具體治療及選購請諮詢醫生或相關專業人士。您若對該稿件內容有任何疑問或質疑 ,請即與我們聯繫 ,我們會迅速給您迴應並做處理 。

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