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                          新生兒體格發育及神經反射表

                          2017-06-02 05:56:48

                          新生兒體格發育及神經反射表

                          體格發育

                          體重 足月的新生兒出生時平均體重約爲3000克左右,男嬰比女嬰略重一些。出生後一週常會有體重減輕的現象,這是暫時的 ,10天內即可恢復,稱之爲生理性體重下降 。

                          身長 平均約爲49-50釐米 ,男嬰比女嬰略長一些。

                          頭圍 男嬰約爲34.4釐米,女嬰約爲34.01釐米 。

                          胸圍 男嬰約爲32.65釐米,女嬰約爲32.57釐米 。

                          頭部 新生兒的頭頂前中央的囟門呈長菱形,開放而平坦,有時可見搏動。父母注意保護囟門,不要讓它受到碰撞。大約1歲以後它會慢慢閉合  。

                          腹部 腹部柔軟 ,較膨隆。

                          皮膚 全身皮膚柔軟、紅潤 ,表面有少量胎脂 ,皮下脂肪已較豐滿。

                          四肢 雙手握拳,四肢短小 ,並向體內彎曲。有些嬰兒出生後會有雙足內翻,兩臂輕度外轉等現象 ,這是正常的 ,大多滿月後緩解 ,雙足內翻大約3個月後就會緩解 。

                          呼吸 新生兒的呼吸淺表且不規律,以腹式呼吸爲主 。約每分鐘40-45次 ,有時會有片刻暫停。

                          循環 心率比成人快,每分鐘爲90-160次。

                          排泄 出生當天,就開始有大小便了。最初的大便是黑綠色的,粘稠、發亮 ,這是胎糞 ,以後很快變爲黃色便 。如果出生後24小時仍無胎糞排出,應作進一步檢查。小便第一天約4-5次,以後逐漸增多;1周左右時每天排尿l0 至20次 。

                          神經精神發育

                          運動機能 出生就會大聲啼哭,以後會一陣陣地哭。

                          出生後半小時內可俯臥於母親胸前吮吸和吞嚥母乳 。

                          物體碰觸口脣時會引起吮吸動作 。

                          觸覺 對母親的觸摸、撫抱 ,感受靈敏 ,並顯示出喜愛。

                          嗅覺 對母乳的香氣感受靈敏 ,並顯示出喜愛。

                          視覺 覺醒時會慢慢睜開雙眼 ,漫無目的地環視周圍  。

                          能看見離眼20-30釐米遠的鮮豔物體。有物品靠近眼睛時會眨眼 。

                          聽覺 醒着時,近旁約10-15釐米處發出響聲 ,可使其四肢軀體活動突然停止 ,似在注意聆聽聲音。

                          神經反射活動

                          ★食物反射:包括覓食反射、吮吸反射和吞嚥反射  。對出生僅半個小時且醒着的新生兒 ,當你用手指或乳頭撫弄其面頰時,會轉頭、張嘴 ,並有吮吸、吞嚥動作 ,有如吃奶一樣。這種反射在9個月後消失 。

                          ★定向反射:嬰兒出生12至24小時後  ,就會把眼睛轉向光源;強的響聲還可使其停止吮吸動作 。

                          ★抓握反射:觸摸出生兩三天的新生兒的手掌時  ,其會握緊拳頭,這種反射4個月時消失 。

                          ★巴布金反射:新生兒躺着時  ,按住其手掌 ,頭就會轉來轉去 ,嘴巴張開 ,就像打呵欠一樣。6個月後這種反射消失 。

                          ★巴林斯基反射:用手指輕劃嬰兒腳底外側 ,由腳跟至腳尖,腳趾會象扇形樣的張開。6-9個月後這種反射消失。此後,再觸劃其腳底時腳趾就會朝裏彎曲。

                          ★防禦反射:嬰兒出生後頭幾天就能對溫度或疼痛刺激產生泛化性反應 ,也就是說刺激其某一部位 ,會引起全身性的反應 ,如嘔吐、噴嚏、眨眼、打哈欠、瞳孔反射等 。這種反射是不會消失的。

                          ★驚跳反射:當新生兒受到突然的刺激如響聲等,就會伸開雙臂、雙腿、手指張開、背部伸展或彎曲 ,以及頭朝後仰又迅速收回。這是一種全身動作,在新生兒躺着時看得最清楚 。4個月後這種反射消失 。

                          ★游泳反射:將新生兒托起面部朝下 ,其四肢就會做游泳動作。6個月前將新生兒仰臥在水裏其會表現有不經意的游泳動作;8--9個月後才表現爲較隨意游泳動作  。

                          ★行走反射:託着新生兒的腋下讓其光腳板接觸平面 ,其會作邁步動作,看上去非常像動作協調的行走。這種反射在8周後消失。

                          ★蜷縮反射:當新生兒縮起腳背碰桌面邊緣時 ,其會做出如小貓動作相似的蜷縮動作。這種反射也在8周左右後消失 。

                          以上這些反射 ,有些是由於大腦皮層的成熟而受到抑制,在一定的時間內消失了;有些則具有明顯的保護人體的作用 ,不會消失。凡有上述反射者 ,一般說明其神經系統發育正常,否則就有可能是不正常的表現 。特別是某些嬰兒如缺乏多種無條件反射 ,其神經系統發育不良的可能性則較高 ,可請醫生作進一步檢查診斷。

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